北京最好白癜风专科医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/jzpj/一场横跨东西部的医疗扶贫
与全国同步的脱贫攻坚，在保山，成了最温暖的词。尤其是在医疗领域，健康扶贫，是这两年来出现频率最高的字样。分级诊疗、医联体、医共体、家庭医师签约，一系列的政策词汇，成了医疗机构最靓丽的“责任”。
是的，是责任，而非风景。
这场责任是重大的，强调让优质资源下沉，让医师流动起来，提升基层服务能力建设。
之四：医联体，打造群众就医最后一公里
医联体，是年的关键词，其发展如何，各地不一。
医联体走到今天，到底是紧密型还是松点松散型？叫共同体还是叫联合体呢？未来发展趋势又有和不同，这是值得探索的话题。各地专家的观点也不尽相同。针对医联体和医共体的不同功能定位，清华大学公共管理学院、医院管理研究院杨燕绥教授开门见山地说出了她的观点“医联体要强调‘联’的是什么？‘联’的是疾病，基层解医院、大专家”。医共体要强调‘共’的是什么？‘共’的是健康，共的是居民常见疾病预防健康管理、慢病康复等。”
“优势互补、资源共享、互利共赢、共谋发展，让老百姓家门口就能够享受优质的医疗资源，真正打通群众就医‘最后一公里’……”年12月14日，医院医联体成立大会召开，医院党委书记、院长、医院医联体理事长杨先康，市卫计委副主任王开福等出席并讲话。
当天的会上，签订了合作协议。“医联体”成立后，合作内容主要是以下六个方面：一是建立“一对一”帮扶机制。二是建立“双向转诊”机制。三是建立医联体培训机制。四是提升基层服务能力。五是统一信息平台，实现内部信息共享和检查结果互认。六是加强医联体内部文化建设。
双方开始了合作进程。医院同时还派驻相关专业人员到市二院进行帮扶工作。当天，医院医院签订了医联体协议，随后，派医务人员到保山二院开展帮扶工作，共同为老百姓健康服务。
在了解工作过程中，记者采写了一篇：《杨霞，一位医联体医师的“蝶变”》。“世界上有什么比生命更重？我以生命相托的人是你……”医者，让我们佩服的不仅仅是他们的技术，更是他们治疗患者时一如既往的执着和热忱。杨霞医师在医联体建设工作中，从医院下派医院进行对口帮扶。
午饭后，听到患者正聊杨霞医生，我便好奇的听了会，“杨霞医生太负责了，那治疗糖尿病的技术有点神了……”带着好奇，我决定去“探究”一下这位患者口中的杨医生。
未见杨医生，内二科护士长陈纯就告诉我，她们科曾收治两位糖尿病患者，其中一位是已年满66岁大妈，患有糖尿病十余年，反复呼吸困难6年余，因其不正确的饮食习惯及不按时监测血糖，导致她成为保山二院内二科的“常客”。
年11月，大妈又到保山二院内二科就诊，经进一步检查后发现，大妈不仅血糖控制不理想且伴呼吸困难，全身浮肿，右手破溃部位进行性加重，出现大量分泌物。此时在科里对口帮扶的杨霞医生查看患者病情后，紧急利用科室负压装置，为大妈量身定做了一台特殊的负压吸引装置，并教会护士如何使用，如何观察。几天后，大妈的右手溃烂部位出现的分泌物减少了，创面开始慢慢的恢复。看到自己右手的变化大妈喜笑颜开。另一位患者是因“多饮、多尿、口干一年余，且因右足溃烂”前来就诊的大姐，因出现糖尿病足而情绪不稳定，杨霞医生便每天到科室亲自为患者换药，安抚患者情绪，为患者讲解应如何进行足部按摩等。目前两位患者均已好转出院。
在工作时，杨霞医生常说，在高强度的工作压力下，每天要面对患者的疾苦与无奈，为他们树立战胜疾病的信心，但依然避免不了复杂的医患关系对我们的冲击，所以，一路走来，有的离开了，有的在彷徨，但更多的坚守，因为我们医生的职责是“有时治愈;常常帮助;总是安慰。”其实医生很简单，病人的康复和理解就是最好的褒奖。
“找准自己的定位，找回丢失的东西”是杨霞现在最真实的内心，也是她沉淀下来思考的东西。她说，“我是医院内分泌科的一名医师，医院科室分得较细，每个人负责的工作也都有比较明确的分工，这样对于病人的治疗就会更加专业一些，但也存在一个弊端，医生的单领域水平越来越高，其他领域的知识慢慢渐渐退化，不能综合全面发展。”杨霞说着她以前在科里的工作，又接着说道：“以后，我要改变我的优越感，沉下心来学习。”这话一出，我有点不解其意，她也看出我的疑惑，并向我解释到：“医院在保山来说，医院了，医院是医院。我们在里面工作，时间久了，难免会滋生我所谓的‘优越感’。这次下基层，我对口帮扶的是保山二院的内二科，内二科在保山二院属于综合性的科室，有三个专业组，在职能职责划分上就相对综合些。到科里后，我得重新学习科室里各专业组的基础知识，主动学习新知识，以本科的医生治疗为主，收益很多。所以，这次‘万名医师下基层’于我而言，是重拾过去的机会，在这里我收获满满。
当笔者问及如何更好地做好对口帮扶工作时，杨霞医生说到：“首先是放平心态，既是帮扶又是学习，既要主动又要服从工作安排，总之，用一颗积极向上的平常心，就能把工作做好。医院的沟通桥梁，我们的工作做好了，医院之间就会有更多的对接，大家在专业上也能相互学习提升，毕竟，医疗是没有界限的嘛。”
讲起保山二院内二科，杨霞如数家珍。“科里学习氛围浓厚、科室凝聚力好，在这里我不仅是一名学生，也是内二科的一位家人。”科里讲课非常认真，内容丰富实在，定期搞培训讲课，确实有利于我们的进步和查缺补漏。科室的文化氛围浓郁，尽管工作量很大，但大家都认真敬业。还有对外来人员(指来帮扶、指导工作的)‘接纳’，刚到科里时，我有些拘束，就拿换药来说吧，一开始给病人换药我找不到物品也不好意思去问。但王建主任和陈纯护士长看出我的犹豫，就告诉我，这里就是你的家‘既来之则安之’，很快我也就像在自己原来的科室一样，如鱼得水了。科里除了我以外，还有从上海来的方老师，他是上周才来的，也是很快就到就融入科里。工作之余，科室还有丰富的文化活动，我们在科里工作，没有违和感。杨霞医生脸上写满了笑容，看得出来，她真正把这里当成了自己的家。
我觉得这次来内二科给我最大的收获“是把一些丢失了的本真，还能找回来。”以前觉得自己站位高，现在我找准了自己的定位，更是找回了丢失的东西，丢失的知识。以后，我要改变我的优越感，沉下心来学习。”告别时，杨霞医生告诉我。
这一年，作为云南省附一院医疗联盟单位成员单位的一员，保山二院享受了患者上转、医院免费进行学习等。
杨润(人民网记者)段杏花(特邀通讯员)报道
